حاصرات مستقبلات الانجيوتنسن تقلل خطر اعتلال القلب عند مرضى الكلى

(2-10- 2008)بينت دراسة نشرتها المجلة الأمريكية لأمراض الكلى أن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عند المرضى الذين يخضعون لغسيل الدم Hemodialysis بشكل مستمر.

أوضح الدكتور Hiromichi Suzuki من جامعة سايتاما باليابانSaitama Medical University بأن تعطيل نظام الرنين-أنجيوتنسن لايزال فعالاً عند المرضى الذين يخضعونَ لغسيلٍ دمويّ، حيث أجريت الدّراسة على 366 مَريضاً لتقييم فَعاليةِ حاصرات مُستقبلات الأَنجيوتنسن ARBs عند هذه الفِئة من المرضى. 

ووجد الباحثون أن استعمال ARBs قد تَرافق مع انخفاض إصابة المرضى بأمراض القَلب ( المُميتةِ منها و غيرُ المُميتة) بنسبة 49%. وبعد ضَبط العوامل المُميتة الأخرى كالعُمر، والجنس، والسُّكري وضَغطِ الدّم، وجدوا بأن الوَضع الصّحي لهؤلاء المرضى لا يختلفُ عن مجموعة المرضى الذين لا يتناولون ARBs . 

وخلال 36 شهراً من الدّراسة المُستمرة، لاحظوا أن ضَغط الدّم ( الانقباضيّ والانبساطيّ) لمجموعة المَرضى الذين استخدَموا ARBs لم يكُن مُختلفاً عن المجموعة التي لا تستَعملُه، ومُستويات الهيموجلوبين عنْد المجموعتين كانت مُتشابهةً تقريباً. وقد أَشَاروا إلى أن المرضى لم يُعانوا من أيٍّ من الآثار الجانبية الخطيرة خلال مُدة الدّراسة. 

وقد أكدّت الباحثون على أَفضليةِ استعمال حاصرات مستقبلات الانجيوتنسن ARBs فوق استعمال مثبطات خميرة الأنجيوتنسن ACE-Is ،حيث أن هذه الأخيرة تُسْتَقلب في الكلى، لذلك فإن استعمال ACE-Is عند المرضى الذين يخضعون لغسيل الدم يتطلب إعادَة ضَبط جُرعتها جيداً. 

وأضاف دكتور Dr. Robert D. Toto من جامعة تكساس The University of Texas Southwestern Medical Center أن قُدرة حاصرات مستقبلات الانجيوتنسن ARBs على الحد من اعتلال القلب والأوعيةِ الدموية سيكون مفيداً جداً للذين يعانون من أمراض الكلى في مراحلها الأخيرة. وأكد في النهاية على أهمية القيام بأبحاث مستمرة طويلة المدى، وواسعة النطاق لتحسين حياة المصابين بأمراض الكلى في مراحله الأخيرة.