شحوم الدم blood lipid

تقسم إلى:أولاً الكولسترول:يستطيع الجسم تصنيعه في الكبد ويدخل في تركيب الجدر الخلوية وبعض الهرمونات. يلعب دوراً هاماً في أمراض القلب و الأوعية. ينتقل في الدم داخل جزيئات تسمى البروتينات الشحمية (Lipoproteins) والتي تقسم بدورها إلى نوعين:
البروتينات الشحمية منخفضة الكثافةLDL تترسب على جدر الشرايين و تسمى الكولسترول الضار.
البروتينات الشحمية عالية الكثافة HDL تنقل الكولسترول من الشرايين إلى الكبد وتسمى الكولسترول المفيد. 

ثانياً الشحوم الثلاثية Triglycerides:
أكثر أنواع الدهون شيوعاً في غذاء الإنسان وأهم مصادر الطاقة في الجسم . ارتفاعه الشديد يسبب التهاب بنكرياس وازدياد احتمال الإصابة بالتصلب العصيدي في شرايين القلب والدماغ. 

من عوامل الخطر:
.1تناول الدهون و الكولسترول :
تقسم الدهون الموجودة ضمن الأغذية إلى نوعين:
حموض دهنية مشبعة تؤهب لحدوث تصلب الشرايين و تتواجد في (الدهون الحيوانية –زيت النخيل –الزيوت المهدرجة).
حموض دهنية غير مشبعة تقلل من احتمال الإصابة بالنوبات القلبية وتقي من تطور الإصابة العصيدية في الشرايين حيث ترفع HDL و تخفض LDL وتقسم إلى:*أحادية (زيت الزيتون) *متعددة (زيت الذرة و عباد الشمس).
2- ارتفاع ضغط الدم . 3- الداء السكري .
4- التدخين . 5- الكحولية .
6- انعدام الفعالية الحركية. 7- البدانة .
7- العمر و الجنس. 8- العوامل الوراثية.

العوامل التي تؤثر على شحميات الدم:
عوامل ليس لها علاقة بالتغذية :
ممارسة الرياضة تخفض كولسترول الدم.
السن حيث يزداد معدل حدوث التصلب العصيدي مع التقدم بالعمر .
الجنس ,الذكور >الإناث قبل سن اليأس ثم يتعادلان بعد سن اليأس. 

عوامل تتعلق بالتغذية:
علاقة الكولسترول الوارد مع الغذاء بالاستعداد الوراثي.
الكربوهيدرات ترفع ثلاثيات الغليسيريد بشكل مؤقت.
كمية و نوع الدهون في الغذاء واحلال الدسم غير المشبعة(حمض اللينولينيك و الآراكيدونيك و اللينولييك) محل الدسم المشبعة(الدهون الحيوانية و المهدرجة).


الأسس الأولية للوقاية من أمراض القلب و الأوعية:
المحافظة على الوزن بإتباع حمية غذائية لمنع الإصابة بالسمنة.
الإقلال من الأغذية المالحة بحيث لا تزيد كمية الملح عن 3غ/اليوم
الإقلال من الدهون الحيوانية واستخدام الزيوت النباتية بدلاً عنها .
الإكثار من تناول السمك و الفواكه و الخضراوات والأغذية الغنية بالألياف.
الامتناع عن التدخين و المشروبات الكحولية.
الإقلال من تناول المواد السكرية لمنع زيادة الوزن.
مزاولة التمارين الرياضية بانتظام بمعدل 3-4مرات / الأسبوع.

التوصيات المقترحة حسب الجمعية الأمريكية لأمراض القلبAHA:
تخفيض الوزن حتى الوصول للوزن المثالي.
الطاقة الكلي 100 موزعة كالتالي :
- مجمل الدهون أقل من 30% من مجمل الطاقة الكلية :(