القائمة البريدية

التحسس الطعامي Food Allergy

2009-04-17
التحسس الطعامي Food Allergy
التحسسات للأطعمة هي اضطرابات متوسطة مناعياً ناجمة عن أضداد IgE وتفاعلات فرط الحساسية من النمط الأول.  20% من السكان يُلاحِظون على أنفسهم أنهم يعانون من تحسُّس للطعام و لكن فقط 1-2% من البالغين لديهم تحسسات حقيقية للطعام.
 الأغذية المتهمة الأكثر شيوعاً هي الفول السوداني والحليب والبيض والصويا والمحار.
 تحدث التظاهرات السريرية فوراً عند التعرُّض وتتراوح من تظاهرات خفيفة إلى مهددة للحياة أو حتى التأق القاتل.
 في متلازمة التحسس الفموي يسبب التماس مع أنواع معينة من عصير الفواكه الطازجة حدوث شرى ووذمة عرقية في الشفاه والبلعوم الفموي.
 يملك الاعتلال المعدي المعوي التحسسي مظاهر مشابهة لالتهاب المعدة والأمعاء بالحمضات في حين أن التأق المعدي المعوي يتألف من غثيان وإقياء وإسهال وأحياناً وهط قلبي وعائي وتنفسي.
 سجّلت كثيراً تفاعلات مميتة لكميات زهيدة من الفول السوداني.
 إن تشخيص التحسس الغذائي صعب الإثبات أو النفي.
 إن اختبارات الوخز الجلدية ومعايرة أضداد IgE النوعية للمستضد في المصل ذات قيمة تنبّؤية محدودة. إن اختبارات التحدي الطعامي ثنائية التعمية المراقبة بالغفل هي المعيار الذهبي ولكنها مرهقة وغير متوفرة بسهولة.
 في العديد من الحالات يُستخدَم الشك السريري وتجارب حذف الأغذية.
 إن علاج التحسس الطعامي المثبت يشمل تثقيف مفصل للمريض والحذف الصارم للمستضد المتهم وفي بعض الحالات إعطاء مضادات الهيستامين أو كروموغليكات الصوديوم.
 يجب أن يُعالَج التأق كحالة إسعافية بالإنعاش ودعم الطريق الهوائي وإعطاء أدرينالين وريدي (إبينفرين).
 إن المعلمين والمعتنين الآخرين بالأطفال المصابين يجب أن يُدرَّبوا على ذلك.
 يجب على المرضى أن يلبسوا سوار معلومات وأن يعلّموا على حمل واستخدام سيرنغ أدرينالين معبّأ مسبقاً.
الكاتب: قام بترجمته Sitamol Medical Team
المصدر: مرجع ديفيدسون في الأمراض الداخلية
طباعة أرسل إلى صديق

التعليقات

أضف تعليق

المكتبة الطبية