2012-05-22 02:57:18
فورسيمايد FUROSEMIDE

الآلية:يثبط إعادة امتصاص Na في الذراع الصاعدة لعروة هانلة.زيادة الإفراغ الكلوي لشاردة البوتاسيوم لأن عودة امتصاص هذه الهابطة أقل كفاءة بالمقارنة مع شاردة الصوديوم. - زيادة الإفراغ الكلوي لشاردتي المغنيزيوم والكالسيوم لأن عودة امتصاص هذه الهوابط تعتمد على الإيجابية الكهربائية في اللمعة. - زيادة الجريان الدموي الكلوي بدون تبدل نسبة التصفية الكبيبية (الآلية غير واضحة). الاستطبابات: - حالات الوذمة (مثال: الوذمة الرئوية العائدة إلى CHF والحبن العائد إلى التشمع الكبدي). - زيادة النتاج البولي في القصور الكلوي الحاد لكن لا يبدل مسار القصور الكلوي. - زيادة كالسيوم الدم- زيادة بوتاسيوم الدم. التأثيرات الجانبية: - فقدان البوتاسيوم-قلاء استقلابي-نقصان شاردة المغنيزيوم. - سمية أذنية (قابلة للتراجع): الأكثر شيوعاً عند مرضى القصور الكلوي أو المرضى الأخذين لأدوية أخرى ذات سمية أذنية. - فرط حمض بول الدم: زيادة عودة امتصاص البولات تؤدي إلى زيادة عودة امتصاص شاردة الصوديوم في القسم الداني (أي نقصان الحجم). مضادات الاستطباب: الحساسية للسلفا. استقلاب :يعطى IV, PO إفراغ كلوي واقتران كبدي. العمر النصفي 2-3 سا. Sitamol Medical Team